美国实习生_医学预科生可以在重症监护室学到什么

COVID-19 大流行凸显了医院重症监护病房(通常称为 ICU)的重要性，以及对呼吸机和训练有素的 ICU 医生等重症监护资源的需求增加。

避免 4 大医生遮蔽错误Jarone Lee 博士是麻省总医院Blake 12 ICU 的医学主任，教授预科生、医学生、住院医师和研究员。他说，ICU 对医学预科生来说是一次独特而宝贵的体验。

ICU 经历对预科生很重要的原因

ICU 是医院中为数不多的可供医学预科生了解危重病人的地方之一。

“ICU 中的患者需要某种形式的生命支持，如果没有必须精确处方的药物和技术，患者就无法维持自己的健康”，Lee 说。

医学预科生可以了解如何在患者需要帮助呼吸时管理呼吸机设置，或治疗肾衰竭患者。

在 ICU，预科生还可以在一段时间内了解患者，因为这些患者通常需要住院数天或数周。Lee 指出，ICU 医生经常提供纵向护理并照顾“医院里病情最严重和最复杂的患者”。

通过在整个住院期间跟踪 ICU 患者，预科生可以了解患者的健康状况如何随着时间的推移而改善或恶化。他们还可以了解一个身体器官如何影响其他器官。

由于每位患者的复杂性，ICU 由一个跨学科的医疗团队组成，通常包括医生、床边护士、呼吸治疗师、药剂师和护理助理。此外，医疗团队经常与其他专科医生、营养师、物理治疗师、职业治疗师、言语治疗师和社会工作者合作。

ICU 也是医学预科生了解医学伦理和临终决定的好地方。由于 ICU 中的患者可能需要生命支持，因此会定期讨论临终关怀。预科生可以观察医生如何与家人就这个敏感话题和其他医疗决定进行沟通。

“关于 CPR 等医疗程序以及如何在积极的医疗与生活质量之间取得平衡，人们进行了广泛的讨论，”Lee 解释说。

鉴于 ICU 的学习机会令人难以置信，医学预科生可以通过跟踪和观察临床团队、临床志愿服务、临床研究以及与医院管理和技术相关的项目来参与。

了解重症监护病房的神经病学

过去两年，对神经病学的兴趣促使 Nikita Bastin在费城宾夕法尼亚长老会医疗中心ICU担任志愿者。在大流行之前，她跟随医生和护士并给病人读书。

在ICU，医生教她如何区分不同类型的中风。她观察了医生如何读取生命体征、调整药物并进行体检以重新评估患者在整个住院期间的进展情况，

“因为 ICU 患者处于危急状态，他们有很长的病史和医疗问题，”她说。“我了解了很多关于他们的病史如何影响并告知他们当前状态的信息。”

毕业于宾夕法尼亚大学的巴斯汀回忆起在患者接受脑部手术后她正在与患者交谈的事件。病人表示她感觉自己好像要晕倒了，巴斯汀召集了医务人员。由于这一事件，她了解到患者在神经外科手术后可能面临的并发症。

在儿科ICU获得经验

Sreevidya Kurra 毕业于加州大学戴维斯分校，在加州大学戴维斯分校医学中心的儿科 ICU 担任志愿者，作为儿童生活实习生，她帮助确保 ICU 中的孩子们快乐和投入。

每周，她都会接受一次单位人口普查，并与医疗团队一起参加巡查，以根据每个孩子的独特疾病设计一个如何让他们参与的计划。活动包括阅读、交谈和玩游戏。

库拉说，她在 ICU 的经历与她的其他临床经历不同，“因为我们在高压力环境中治疗重症病例，因为患者的健康状况可能会很快发生变化。”

库拉照顾了数周的一名患者是一名 10 个月大的婴儿，他在被母亲虐待后住院。他头部严重受伤，呼吸困难，需要一根气管切开插管。

“虽然宝宝一开始会很挑剔，但随着时间的推移，当我摇晃他时，他就会对我暖和起来，”她回忆道。“这是一次难忘的经历，因为我看到了他的康复，直到他和养父母一起出院。”

在她的 ICU 经历中，库拉——现在是西密歇根大学医学院的一名学生——向护士和医生学习，他们照顾患有各种疾病并需要密切监测的患者。

医学专家表示，ICU 是预科生接触广泛和深入的患者护理的好地方。Lee 鼓励医学预科生跳出医院围墙的范围进行思考。

“大流行凸显了在公共卫生紧急情况和制定公共政策方面对重症监护专家的需求，”他说。“由于 ICU 是一个深度跨学科的医学领域，我鼓励所有有抱负的医生利用他们在技术、公共卫生、政策和研究方面的热情和专业知识来改善我们对病情最严重的患者的护理。”